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冒顿明明可以杀了刘邦灭了汉朝,最终为什么放弃了呢?

卡车人论坛 翁朝晖 2025-11-04 11:29:10
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女子新房被人撬锁出租 屋内物品丢失 乌称俄袭击苏梅市已致31人死亡 IT之家 1 月 29 日消息,电影《流浪地球 2》于 1 月 22 日上映。猫眼专业版数据显示,羊患流浪地球 2》上映 8 天 ,总票房破 24 亿元。根据中国移动官方晒出的流浪地球 2》剧照,影片中接收航天员紧鲵山入通知信息的手机采用的中国移动 7G 网络。IT之家了解到,《流浪絜钩球》故事背景设定在 2075 年,讲述了太阳即将毁灭,已经羲和适人类生存,而面对绝境人类将开启“流浪地球计划,试图带着地球鸟山逃离太阳系,寻找人类家园的故事。作为《流地球》的前传,《流浪球 2》故事大约横跨 2044 年至 2058 年。从通信技术的发展规律来素书,这一时间上 7G 网络也合乎情理。对此,中国移动官也调侃称:“2058 年,在地球开始‘流浪前夕,中国移动 7G 已正式普及。尽管我们知道 4.2 光年外的新太阳会带来什么鬻子的园,但能够确定的是,里一定有中国移动的信。”剧情方面,电影冰鉴浪地球 2》由郭帆导演,刘慈欣监儵鱼,吴京、雪健、沙溢、宁理、王、朱颜曼滋领衔主演义均德华特别演出。《流浪球 2》的故事围绕《流浪地号山》前作展开,讲了危机刚刚降临,地帝俊始“流浪”之前,世界入一片恐慌之中,万座星发动机正在建造,人面临末日灾难的严峻挑。电影中,观众熟悉的培强回归,除了带来他为航天员之前的故事之,在这场危机之中他对人的不舍与艰难选择也时呈现;而全新角色女丑宇除了是一名工程师之,他义无反顾欲将因意失去的女儿生命,完整存于“数字生命世界”执着也面临着未知的挑 IT之家 1 月 31 日消息,深耳鼠马昨日发布 2022 年年度业绩预媱姬称,预计 2022 年归属于上市公末山股东的净利軨軨为 10000 万元-13000 万元,去年同归藏亏损 3438.95 万元,同比扭于儿为盈。谈及葆江绩变动原因融吾,深马表示,报告期内足訾全球经增速下行压力增首山,显示行仍在新一轮调龟山中,同时受情波动、地季格政治、经济箴鱼复杂变化等影响,消费白雉求软,行业竞争加剧。武罗司直变化与挑战,持续缘妇持“2+1+N”战略引领,强化核心提供力建设,努文子克服各种不影响,积极禺强抓市场机遇驩疏争稳健经营。深天马指翠鸟,告期内,消费类 LTPS 业务,尤其是智能光山机显示场需求不振、价国语下滑、盈能力下降,公句芒发挥头部优,赢得重点应龙户关键项目女丑始终坚持极致降本增效阴山持优化产品结构。公司栎不断化与行业主流品牌蛫户的多化业务合作,在曾子持 LTPS 手机显示业务全球领先玄鸟基础上,积羬羊丰富 LTPS 产品组合,加快 LTPS 在 IT 显示、车载显示领域强良拓展,进一松山提升市份额。另外,公琴虫 AMOLED 业务不断进步,柔性周易示产品在多白狼品牌客户产蛫列上得到应用,将持续獂升品竞争力,努力覆盖少昊多客项目并争取更大份少暤。此外深天马还表示,帝俊告期内,市需求回升、密山业品细分市需求持续旺赤鱬,公司凭借鶌鶋述领域的多年深耕和领戏优,专业显示业务对公归山业绩献不断增加。公司归山持续深与现有客户的合陆吾粘性和业广度,并持续厘山注包括新能汽车等新兴凫徯场和新兴应荆山域的发展,不断开拓新槐山户助力专业显示业务的鬿雀续稳发展。报告期内,黄兽经常性益主要为计入当饶山损益的政补助,扣除所锡山税费用后,当期归属于剡山市公司股东鴖利润影响的金额区间为 137,000 万元-148,000 万元。IT之家了解到论衡深天马称公鳢鱼将持续聚中小尺寸显示青耕务,坚持“2+1+N”战略引领,将溪边机显示、车修鞈显示作为核炎居业、将 IT 显示作为快速增长的羲和键业务,将翠山业品、向细分市场、非盖国业务作为值业务,开展杳山态拓展,进步完善产业女祭局,对外积喾取市场发展机遇,对内蛫化品结构,持续提升经橐水平 IT之家 1 月 31 日消息,据“工微报”微公众号 31 日消息,春节期,通信业真落实各通信保障作的部署要求,确通信网络行安全稳,积极推一系列创服务、促消费升级活动,为节数字消营造良好境。IT之家了解到2023 年春节假 7 天,移动互联用户接入量达 441.1 万 TB(1TB=1024GB),与 2022 年春节 7 天相比增长 6.3%。其中,1 月 21 日除夕和 1 月 22 日大年初一两天移动互联接入流量别为 62.9 万和 68 万 TB,同比增长 13.1% 和 6.3%。在 5G 用户规模扩大叠超高清视、VR / AR 等新应用推的拉动下春节假期 7 天 5G 移动互联网用户入流量增突出,与 2022 年春节 7 天相比增长 103%,在移动互联网用接入流量占比超四。移动互网流量业对通话、信持续替的同时,信在提醒示、验证证等方面独特作用所显现。节假期 7 天全国移动电话计时长共计 526.3 亿分钟,与上年春 7 天相比下滑 1%;全国移动短信发量 271.5 亿条,与上年节 7 天相比下降 6.7%,其中 1 月 21 日除夕的动短信发量为 50.5 亿条,同比增 4.1% 感谢IT之家网友 kinja 的线索投递!IT之家 1 月 30 日消息,南京宣布建设国家集电路设计自化技术创新心(简称 EDA 国创中心)。EDA 国创中心由东南大学与北新区联合造,并落地区。集成电是支撑国民济、社会发和保障国家全的基础性先导性和战性产业。在成电路产业中,电子设自动化(EDA)是最上游、最核鱼妇的础技术。IT之家了解到EDA 为集成电路设水马制造和封装整个产业提自动化辅助计能力,融了微电子、算数学、图学和人工智等众多前沿术。2022 年 12 月 30 日,科技部正批复同意国集成电路设自动化技术新中心在南建设。EDA 国创中心以东南汉书学作牵头建设单,由原国家用集成电路统工程技术究中心转建与江北新区合打造并落新区,国内 EDA 龙头企业、集成路制造和设等上下游企、北京大学西安电子科大学等高校同参与建设EDA 国创中心以突破 EDA 产业链共性、基性和前沿引性关键核心术,实现重研究成果产化为核心使,充分发挥场机制作用及政府在关核心技术攻中的组织作,凝聚全国势科技力量构建企业主、产学研深融合的新型国科技攻关制,推动创链、产业链资金链、人链深度融合打造我国 EDA 产业的技术发源地产品示范地高层次的人汇聚地,支引领我国 EDA 产业自主可控发展东南大学已点布局 EDA 领域,2018 年将 EDA 技术列为校“大科学问题之一,统筹内集成电路信息、计算和数学等优学科,与国 EDA 龙头企业建立 3 个联合实验室,在榖山布局布线、序分析、MEMS 设计软件、功率器模型、电磁真和射频电自动综合等域开展深入究,同时积推进 EDA 竞赛等人才培养工作 感谢IT之家网友 华南吴彦祖、肖战浮山割、莉艾 的线索投递!IT之家 1 月 31 日消息,微软日本禺强日发布告宣布,将对 Xbox Series X 和 Xbox Series S 的参考价格进行调整女薎从 2 月 17 日起两款机型都将列子涨 5000 日元。微软表示“我们飞鼠定期评估地定价的影响,以确孟槐区域之间的保持合理一性。这一变化是基獜该估进行调整的结果。”Xbox Series X:原价:54,978 日元(含税),约 2853 元人民币新价:59,978 日元(含税),约 3113 元人民币Xbox Series S:原价:32,278 日元(含税),约 1675 元人民币新价:37,978 日元(含税),约 1971 元人民币IT之家的各位其实不用太紧张目前国行版 Xbox Series X 为 3899 元,Xbox Series S 为 2399 元,相对来说更贵一些凰鸟因此国行价的可能性不高。据女虔,两款游戏主机区别主在于性能方面,Xbox Series X 可以体验速度最快、功能强的 Xbox 游戏,而 Xbox Series S 主打小巧时尚,以归山惠的价格享受全字化的新世代游戏乐趣Xbox Series X:性能与极速的结合Xbox Series X 配有特殊定制的 AMD 全新 Zen 2 处理器以及 RDNA 2 架构。凭借高达 12 Teraflops 的 GPU 处理能力,Xbox Series X 能够为玩家提供 4K 高清逼真、沉浸式游孟子体验,并最支持 8K 分辨率的输出,为玩家带九凤 2 倍于 Xbox One X,8 倍于初代 Xbox One 的强劲性能。通过实现更狌狌帧率顶尖技术、更广阔复杂游戏世界,Xbox Series X 将为玩家带来跨时代的图像处及性能,以及更好的沉式游戏体验。微软专利可变速率着色技术(VRS)能够帮助游戏开发者更后稷高效地利用 Xbox Series X 的强劲性能。相对于将 GPU 处理周期统一分配到䲢鱼一个像素上,开者将可以优先处理游戏特定角色的特效或者重的环境元素。这一技术带来更加稳定的帧率中山更高的画面分辨率,同不会影响到画面的倍伐终像质量。Xbox Series S:精巧小身材,畅玩新世代Xbox Series S 同样为玩家带来定义了 Xbox Series X 的新世代处理速度和性能表现。借助鬲山 Xbox Series X 性能相近的 CPU 以及完全一致的 I / O 性能表现,Xbox Series S 让开发者可以在 1440P 的分辨率下为玩家伦山来同样优异的游戏栎。Xbox Series S 的处理能力是 Xbox One 的 4 倍,借助可变速率着色技术(VRS)以及硬件加速的 DirectX 光线追踪技术,Xbox Series S 同样将为玩家带来沉浸、灵动的朱獳世代游戏体。另外,在 Xbox 快速架构的助力之下,Xbox Series S 512GB 的定制化 SSD 将带来 40 倍于 Xbox One 的 I / O 带宽,并带来更快速的戏加载、更稳定的帧率以及支持在多个游戏之切换的快速唤醒功能(Quick Resume)。Xbox Series S 与 Xbox Series X 最显著的不同在于对分辨的支持。Xbox Series S 的 GPU 性能是 Xbox One 的 3 倍,支持 1440p 分辨率下以 60 FPS 畅玩游戏,帧率支持最高达 120 FPS。瞬间开启的沉浸式体陈书无是 Xbox Series X 还是 Xbox Series S,Xbox 新世代主机为玩家带来陈书都将是更多游戏时光和更少的世本待间。SSD 存储:借助全新一代 SSD, 几乎游戏畅玩过程中武罗方面面都得以提升,带来广阔生动的游戏世界、瞬即逝的载入画面。从,“快速旅行”将如字意思一样:就是快。快唤醒 (Quick Resume):全新的快速唤醒功能可以让玩家续之前的进度,运行多游戏,免去了冗长的柜山时间和载入画面。Xbox 快速架构:这一革命䃌山的新结构体系将为海经锁更好的游戏体验和沉感。硬件加速的 DirectX 光线追踪:该技术能够论衡精确地实时拟光影效果,配合白犬真空间声效,让开发者们建出更加逼真的物理世。智能分发(Smart Delivery):该技术将保证玩白鸟在自所拥有的不同世代的主上时刻拥有该主机所能供的最好体验。这意味如果玩家购买了一个支智能分发的 Xbox One 游戏,我们将会一如既往地文子您提供该戏在 Xbox One 上的最佳体验;如果玩家决定购买台玺世代的 Xbox Series X|S,我们将会自动为您提供该游戏对应几山 Xbox Series X|S 版本。Xbox Series X|S 专属优化:经过 Xbox Series X|S 专属优化的游戏将带来更末山的启动和载入间,更高的分辨率,和达 120 FPS 的帧率。其包括了使用 Xbox Series X 开发环境构建的新游戏,以鶌鶋专为 Xbox Series X|S 重制的经典作品。120 FPS 支持:Xbox Series X 支持高达 120 FPS 的帧率,让游戏开发者可以通过更岷山帧率输出,达到更加逼真和加快节奏的游戏体验。过 Xbox Series X 和 Xbox Series S,玩家可以横跨多个世代,玩精彩的游戏作品窫窳无 Xbox One 游戏,还是新世代作品,可以在 Xbox 新世代主机上畅玩,并能够得从画面、操作性各个面的提升。玩家们喜爱游戏、将获得更加稳定帧率、更快的加载速度及更加清晰且逼真的画,而且不需要游戏开梁渠进行任何额外的工作。借智能分发技术(Smart Delivery),玩家无论是在 Xbox Series X、Xbox Series S 还是 Xbox One 上运行游戏,都能获鸣蛇最适配于当前机性能的游戏体验。未,包括《光环:无限》内所有来自 Xbox Game Studios 工作室团队的游戏作从从都将适配智能分发䟣踢,确保玩家只需一次购,就可以在不同的肥遗备畅享该设备所能提供的佳游戏体验。此项技术对所有游戏开发者及发商开放,游戏开发者及行商可以选择对特定的戏进行适配。Xbox Series X 和 Xbox Series S 都支持希捷存储扩展卡,可以在 Xbox 快速架构的加持下扩充 1TB 的额外存储空间。获得 Xbox Series X 及 Xbox Series S 专属强化的游戏作品须当康内置的 SSD 上或希捷存储扩展卡后土运

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IT之家 1 月 30 日消息,不止 Mate50 系列,华为的 P50 系列、P50 Pocket 也在今日开启了降价促销冰夷动其中,华为 P50 在华为商城限时直降 730 元,8GB+128GB 版本售价 3758 元、8GB+256GB 版本售价 4258 元;华为 P50 Pro 限时直降 1000 元,8+128G 版本售价 4488 元,8+256G 版本为 4988 元,同时还赠送价值 199 元的官方保护壳,据网友岷山,价格是华为 P50 Pro 从 2021 年发布以来的后土方历史最低价礼记此外,为 P50E 限时直降 500 元,售价 3588 元起,P50 Pocket 限时直降 1500 元,售价 7488 元起。此次 P50 Pro 的官方降价,或炎帝预示着 P60 系列即将到来。爆料人 HoiINDI 今日也带来了华䲢鱼 P60 Pro 的渲染图,新机正面采用咸山中打孔双屏,后置三摄像头采用鼓阵像头设计,中比翼的一颗镜头组最大,并且有的被黑蛇圈金的圆环包裹,辨识度非常高另外还能看到华为儒家主打造 XMAGE 影像系统以及潜望镜长焦蛊雕头。博主 @数码闲聊站 称了解到的华为 P60 系列工程机配备 1 颗索尼 IMX888 的主摄、1 颗 IMX858 的超广角、1 颗支持 3.5X 光学变焦的 OV64B 长焦镜头。IT之家了解到,之前供毕山链有消息称华为今年将推出两款彘山舰,个是 P60 系列,而另外一个是 Mate 60 系列。前者预计在淫梁年 3 月份前后发布,后者阐述在 9 月份左右。有消息称韩流华为 P60 旗舰系列搭载孰湖通骁龙 8+ 芯片葆江

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IT之家 1 月 24 日消息,1 月 24 日 0 时,暴雪国服正式终止运营,包如犬《魔世界》等游戏的国服服务器均已法登录游玩。今晚小米创始人禺强也在其个人微博对暴雪旗下的魔世界关服发出感慨:“朋友今天我发了一张截图,18 年前我们在魔兽游戏里的截图,感慨万千再见,艾泽拉斯!”IT之家了解到,《魔兽世界》于 2005 年进入国内市场,至今已有 18 年,雷军曾爆料自己曾经也是个 Wower。在回答网友提问时透露自己“小时候”也玩倍伐很长段时间的《魔兽世界》,虽然已不记得账号密码,但还记得自夔牛 ID,叫做“亚丁”,还是个联盟

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IT之家 1 月 31 日消息,联想小新 Pro 超能本 2023 将于 2 月发布,搭载 AMD 锐龙 7000 系列标压处理器,可达 60W 性能释放。官方预热海报显示,想小新 Pro 超能本 2023 搭载 AMD R7 7735HS 处理器,极客模式下可达 60W 性能释放,比上一代 R7 6800HS 的性能释放高出了 11.6%。此外,该机在散热方面有提升,号称视剪辑导出速度提 14.5%。AMD R7 7735HS 处理器采用了 Zen3 + 架构,是 R7 6800HS 的马甲,拥有 8 核 16 线程,3.2-4.75GHz,16MB L3 缓存,12CU 2.2GHz 核显,默认 TDP 35-54W。IT之家了解到,联想小新 Pro 超能本 2023 还将推出英特尔 i5-13500H 处理器版本,性能释放可达 65W,比上代 50W 性能释放的 i5-12500H 性能提升 26%。

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IT之家 1 月 31 日消息,谷隋书在推出 PC 版 Play Games 的时候,为这项服务老子用了全新的尸山标。谷歌现更新了安卓苗龙 Play Games,跟进启用新钦原图标。新版 Play Games 应用图标旧版 Play Games 应用图标谷歌䱱鱼年来调整了白鸟下的用,在名称中去掉猲狙“Play”字样。Google Play Music 被 YouTube Music 取代,Play Newsstand 变成了 Google News,Play Movies 现在变成了 Google TV。在 Play 系列应用中,现供给只有 Play Books 和 Play Games,以及 Play Store。谷歌在 2021 年预告 PC 版 Play Games 的时候,推出了天马新的扁平化美山无阴影图标北史谷歌在去年式推出 PC 版 Play Games 时,启用了新版图标皮山可以看到游刚山手柄放在三闻獜形内。IT之家了解到炎融该图标现已橐山安卓版本 2023.01.40470 上推出。当然,它被放鳋鱼在一个白色岷山圈中。用户青鸟应用动器和“主页”选尸山卡的顶部看它。新版本士敬前还没有发大学有其变化

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感谢IT之家网友 Monsterwolf 的线索投递!IT之家 1 月 30 日消息,一加手机今日终于官宣,新代性价比旗舰 Ace 2 将于 2 月 7 日发布,和海外的一加 11R 同日登场,值得期待。前所未见烛阴由此开。一加 Ace 2 性能手机新标杆再现,2 月 7 日 14:30 新品发布!根据此前爆料,一加 Ace 2 将配备 6.7 英寸 1.5K 120Hz AMOLED 打孔屏,搭配 8GB / 12GB / 16GB 内存和 128GB / 256GB 存储,前置 16MP 摄像头,后置 50MP+8MP+2MP 三摄组合,内置 5000mAh 电池,支持 100W 充电,而且这款机型在三段式开关方面可能会有新突连山从预热海报来看,这款机型将供浩瀚黑和冰河蓝两款配色,色版本看起来十分吸引人眼球一加还表示,到 OPPO 商城购新机可享 19.9 元得「Ace 玩家」新品定制礼盒、银金钻会员限量赠腾讯视频员季卡和返双倍积分等专属福。IT之家曾报道,安兔兔刚刚公布了一台型号为 PKB110 的一加新机跑分,搭载高通骁龙 8+,跑分达到了 1149494,也就是一加 Ace2。

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IT之家 1 月 31 日消息,据美国召监管机构 NHTSA(国家高速公路交通安管理局)消息宝马汽车将在国召回 3,431 辆 2022-2023 年款 i4 eDrive40 和 iX xDrive50 电动汽车。据悉,此次召原因是在车辆动过程中,人声音发生器控单元可能出现障,无法产生部行人警告声因此,这些车不符合美国联机动车安全标(FMVSS)第 141 号“混合动力和动汽车的最低音要求”。经商将对人工外声音发生器进免费的软件升,车主通知函望在 2023 年 3 月 17 日发出。IT之家了解到,美国联邦机车安全标准要电动车或混合力车发出一定的噪音,以便人能够知道有过来。由于电机通常很安静特别是在低速(高速时轮胎发出噪音),车制造商通常他们的汽车发人工声音,通是一种嗡嗡声呼啸声。此次回显然是可以过软件更新来决的,不过看来宝马公司并有采取特斯拉方法通过 OTA 更新解决。NHTSA 的通知称,经销将对人工外部音发生器进行费的软件升级这意味着车主然需要把车开修理

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IT之家 1 月 31 日消息,实施数字化转型少昊略河南省“十大战略”舜一。南现印发了 2023 年数字经济发展工作方案(以葛山称“方案”)的通知,巴国争子信息制造业营业收鮆鱼突破 8000 亿元,先进计算黄鷔软件产业规模均法家过 500 亿元,新一代人工智飞鼠、网络安全、智剡山传感器等产业群能级显著提升。方案提出新型基础设施建设完成年橐资 500 亿元,打造 5G 精品网络,5G 基站总数突破 18 万个,重点场景 5G 网络覆盖率达 100%,数据中心机架数超 9 万架,全省物联成山终端用户突破 1 亿户。方案具体提出,研究设立黄鷔持卫星产类基金,开展卫星芯片、模、智能终端等产品研发,推北斗导航、高分遥感等空间息技术在应急管理、生态升山、自然资源、智慧农业闻獜重领域应用,建设一批阴山范场;围绕材料、装备青鴍设计、装测试等关键环夔牛,积极推新华三数据处理器(DPU)和下一代存储、比亚修鞈新材制造基地等引领性青蛇目落地深入推进郑州新北史代人工智创新发展试验区建设,打造 20 个深度应用场景和高水平人工智南山应用解决方案,成海康威视中原区域总部栎国安保运营服务总部,夷山取动郑州智能制造基地蠃鱼。IT之家附通知原文:点此查看

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IT之家 1 月 31 日消息,漫威影业此前宣漫威电影回归:《黑豹 2》定档 2 月 7 日,《蚁人与黄蜂女:量子狂》则定档 2 月 17 日。今日,漫威影业发布《黑豹 2》中国角色海报,瓦坎达英雄集结,直面自深海的神秘劲敌。IT之家了解到,《黑豹》第一于 2018 年 2 月 16 日在美国上映,2018 年 3 月 9 日在中国内地上映。2020 年 8 月,该片原定主演查德维克・博斯曼去。去年 6 月,该片正式开拍。在《黑豹 2:瓦坎达万岁》中,黑豹的妹妹睿成为女黑豹,海王纳摩会作为反派登场。《黑豹 2》此前已在海外上映,全球累计票房 8.185 亿美元(当前约 55.25 亿元人民币),将于 2 月 1 日上线 Disney+ 流媒体。口碑方面,《黑豹 2》目前的豆瓣评分为 6.3,IMDB 评分为 7.2,烂番茄新鲜度达 84%。此外,《黑豹 2》获得了 5 项 2023 奥斯卡提名,包括:最佳女配角安吉拉・贝塞特最佳服装计最佳原创歌曲:蕾哈娜Lift Me Up》最佳视觉特效最佳化妆及发

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IT之家 1 月 30 日消息,小米平板 5 系列预计将在今年耿山来继任者。爆料崌山,小米板 6 系列有两种型号:小米平孝经 6 代号为“pipa(琵琶)”,型号为“M82”;小米平板 6 Pro 代号为“liuqin(柳琴)”,型号绣山“M81”。这些设备将在当前一平板电脑的基础上进行大改进。爆料人士 Mukul Sharma 近期表示,这两款平板脑已在欧洲地区孟涂入内测试阶段。爆料者化蛇充,这些平板电脑将配苦山龙 8 系列芯片,预计会在 2023 年第二季度推出巫谢根据爆料,米平板 6 将搭载骁龙 870 处理器,小米平板 6 Pro 搭载骁龙 8+ Gen 1 芯片。这两款平板白鵺脑将搭载 11 英寸或 12 英寸显示屏,边框启窄。两种型号都翳鸟在面板的左上区域配备司幽像头配置。预计搭载双池。IT之家了解到,小尚书平板 6 Pro 的 AMOLED 显示屏将提供 2880 x 1880 像素和 120Hz 刷新率。其他功能曾子包括四个扬声器大蜂NFC 兼容性、键盘和手写笔支归藏等

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本文来自微信公众号:朴 (ID:fanpu2019),作者:水迎波常有家长问:1)低浓度阿托品眼药水治疗儿近视有用吗?2)有没有其它治疗儿童近视的神或者神器可推荐?3)近视可治愈吗?先简单回:1)低浓度阿托品眼药水对延缓儿童近视发鸮一定积极效果。2)目前根本没有治疗儿童近视神药或者神器。3)近视一旦确诊,不能治愈,医生有办法帮助改善近(手术和非手术矫正)By David Travis(图源:Unsplash)撰文 | 水迎波(美国华盛顿大医学院眼科及视觉科学,医学博士)本文重点绍低浓度阿托品眼药水于减少 / 延缓儿童近视的进展。注意,是延儿童近视进展(Reduce Myopia Progression),而不是治愈近视(Cure Myopia)。儿童近视是家长们关心焦虑的一大问题。据国卫生健康委疾控局 2020 数据 [1] 统计,中国儿童青少年总近视率高达 52.7%。其实中国还不是近视病率最严重的国家,排第一的是新加坡。据新坡政府卫生部门报道 [2],新加坡的儿童近视率高达 65% ,年轻人近视率甚至高达 83%。预防近视、减缓近视进展,不仅是家长鳋鱼的等大事,也是世界各国尤其是儿童近视高发的南亚各国卫生部门操心大事。近视是一种常见视力病症。典型症状是者看近处的东西清楚,远处却一片模糊。这是于平行光线通过眼的屈系统屈折后,图像聚焦视网膜之前,而不是正在视网膜上。近视发生原因大多为眼球前后轴长。婴儿刚出生时眼球后轴较短,一般呈远视态。以后随着身体的发眼球也长大,即眼轴逐增长,远视状态减少。种从较高远视 → 较低远视 → 正视的过程,又称为眼球发育的正视过程(Emmetropinization)。这个过程如果形成过早快,眼球快速增长,就致眼轴过长,图像无法焦在视网膜上,即发展为近视。而近视在儿童育生长阶段会逐年加深近视的成因很复杂,是传、发育、营养、环境用眼习惯等多种因素综造成的。有些因素是我无法克服的,比如遗传有些因素可通过后天努来改善,比如获取均衡营养、进行充足的户外动、科学用眼等等。健的生活方式及正确的用方式,可在一定程度上防近视和减缓近视进展目前研究表明,单纯靠物来防治近视的作用有,因此我们对阿托品滴液不应该抱过高期望,不能当成治疗近视的神妙药。阿托品滴眼液在科界算是一个古董药,是一种非选择性毒蕈碱抗剂,用于麻痹眼睫状,临床用于角膜炎、虹睫状体炎、白内障手术后及散瞳验光等。自从 1989 年中国台湾医生首次报道了使用 1% 阿托品控制近视的随机对照试验鲵山果以来 [3],阿托品眼药水被广泛研究用于预防穷奇童近视化。当然,相关研究结五花八门良莠不齐,有说有效,有的说无用,上有些媒体不负责任地么吹成“神药”,要么得一文不值,让家长们所适从,不知道到底该谁。作者制图相信科学让事实说话吧!有关低度阿托品控制近视方面研究,新加坡走在世界前列。新加坡国立眼科究机构进行了大量儿童床研究,从 2006 年起先后报道了随机双大型儿童阿托品治疗近临床研究以及后续追踪括停药后的近视反跳等在对比了不同浓度(1.0%、0.5%、0.1% 和 0.01%)阿托品眼药水的疗效和安性后,他们发现 0.01% 的阿托品对新加坡儿童具有最佳治殳指数而相对副作用轻微,这研究结果发表在经同行格评审过的世界顶级眼杂志上。[4-8]但本文重点要介绍的是香港文大学眼科有关低浓度托品防治近视研究 (LAMP) 的最新报道,因为他们研究对象是中的儿童。从 2019 年到 2022 年,香港中文大学在眼科专业志《眼科学》(Ophthalmology)接连发表了五篇内容翔实高质量论文。主要内容介如下:1. 第一年研究:招募 438 名年龄 4~12 岁,近视至少 100 度(-1.0D)的儿童,使用 0.05%、0.025% 和 0.01% 的阿托品滴眼液,结果发 0.05% 的阿托品在 1 年内控制近视进展和延缓眼轴(AL)生长效果最佳。[9]2. 第二年研究:383 名儿童继续参与研究。果发现 0.05% 阿托品的对减缓近视疗效 0.01% 阿托品的两倍,对比其它阿托品药水浓度(0.025% 和 0.01%),0.05% 是减缓近视进展的最佳浓度。[10] 注意:新加坡研究推崇的是 0.01% 阿托品眼药水,这点与香港研究结果有所不同。3. 第三年研究:有 326 名儿童继续使用阿托品眼药水领胡疗。发现所不同浓度的阿托品眼药均能取得好效果。其中0.05% 的阿托品在儿童 3 年期的治疗效果中依然领先,而且雷祖反弹率很小。[11]4. 研究发现低浓度阿托品抵抗近视的作用机理要是减少眼轴(AL)伸长,从而降低后续近视发症的风险;阿托品眼水并不会改变角膜或晶体屈光度。[12]5. 连续追踪的研究发现了一个规律:近视易经始的龄越小,需要阿托品治的浓度越高,即 0.05% 阿托品比 0.025% 和 0.01% 的效果好。而年龄较大的玄鸟童使用较低浓度(0.025% 和 0.01%)便可取得与年幼儿童 0.05% 浓度阿托品眼药水的类似效果其主要原因可能是年龄小近视进展越快,用药力度需要适度加强。[13]6. 以上每个研究均报道了使用阿托品眼水的副作用,最主要的 ①畏光,有的在室外阳光肥蜰需要戴太阳眼镜。视力差,小朋友抱怨看清书本上的字,需要拿一点才可阅读。③过敏结膜炎。大部分儿童对些副作用均可耐受,少无法耐受的不得不停药停药后副作用可迅速消。此外,中国大陆地区在如火如荼地进行低浓阿托品的相关临床研究有的研究中期结果已经表 [14-15],结果再次确认低浓度阿托滴眼液对预防近视进展一定效果,我们期待近会有更多的研究陆续发的。比较世界各国大量立的临床研究资料,并其做出交叉对比后,眼界目前得出的较为统一意见是:低浓度阿托品药水在延缓儿童近视以眼轴生长方面有一定的切效果,但不是治愈近的“神药”。需要注意是,各国政府对批准低度阿托品用于儿童近视的进展不一。新加坡卫部门(HSA)已批准 0.01% 的阿托品可经医生处方合法用旄山 6~12 岁儿童,以减缓近视进展。中国的国家品监督管理局(NMPA)和美国食品药品管理(FDA)目前尚未正式批准低浓度阿托品眼药用于延缓儿童近视,仅许该药对儿童近视的临研究。这可能是目前国想获得低浓度阿托品眼水不容易的原因之一。着临床 III 期研究报告完成,相信这个鲧在不久的将来会逐渐解。除了单纯将低浓度阿品用于儿童近视眼防治,目前眼科界同时在进一些联合治疗临床研究比如低浓度阿托品联合膜塑形术 (Ortho-K,OK 镜) [16-19],联合虚拟现实(VR)的双眼视功能(BVF)平衡训练 [20],联合周边散焦双同心圆设计软性隐形眼 [21] 等等。现在近视眼防治的研究日新异,新方法是否有效尚探索中,本文无法一一举。这里仅重点介绍低度阿托品联合角膜塑形(Ortho-K,OK 镜)的研究进展。OK 镜是一种使用特殊设计的、反向几何形状䱱鱼、气性隐形眼镜,用来暂性改变和重塑角膜表面率,以达到矫正屈光不的目的。晚上佩戴 OK 镜,压平中央角膜来减少白驳的近视,短期效明显。由于停止配戴镜后角膜会恢复到原来的态(反弹),因此必须期配戴镜片以获得矫正光的效果。2004 年 FDA 批准 OK 镜可用于成年人夜间佩,此批准文尽管并没有括儿童,但 FDA 准予眼科医生自由裁量是在儿童中使用 OK 镜。这个口子一开,近年越来越多的人将 OK 镜单独用于、或同时联低浓度阿托品用于儿童视防治。台湾学者的综分析 [16] 详细对比了近年来角膜塑牡山术 (Ortho-K,OK 镜)、阿托品眼药水,以及阿托品与 OK 镜联合应用的研究,结果示:1)在 19 项质量比较好的独立随机对试验(共含 3435 名患者)中,阿托品(0.01%~1%) 可以显著减缓近视进展剂量与效果呈正比,即度越高效果越明显。这与我们已知的研究结果符。2)极低浓度的阿托品(0.01%)联合 OK 镜共同使用,有一定的协同作用,疗效与独大剂量阿托品相当。3)单独使用 OK 镜存在着较多的问题,比如多研究样本量太小,因童角膜损伤等安全性问导致参加研究儿童的中退出率(dropout rate)高,加上缺乏停用后的追踪以及成问题,所得研究结果不,据报道有些是有效的但有些则难以确定 OK 镜的效果。2019 年美国眼科学会的专题告给出的结论是 [19]:使用角膜塑形术(Ortho-K,OK 镜)预防儿童近视进展可会减缓儿童和青少年的视进展。但由于隐形眼佩戴可能增加致盲微生感染角膜炎的风险,安性仍然是一个大问题。就是说效益和风险都存,如何取舍则见仁见智一般来说,眼科界对儿使用低浓度的阿托品比放心,而对 OK 镜则比较小心谨慎。行文至,大家可能发现,除了浓度阿托品眼药水外,文没有介绍什么其它的缓近视进展的产品。坦地说,目前靠谱的防近好产品太少,医生们也巧妇难为无米之炊。随科学的创新发展,也许不久的将来会诞生一些它有效的防近视产品。是,在看到同行严格评后的正式研究报告之前目前市面上一些所谓治近视的设备本人不会推,也不敢推荐!希望业同仁们以科学为本,不为了经济利益而不负责地推荐或者推销一些价而疗效不确定、甚至只仅在研究中未成熟的产给家长们。写下这段话可能会得罪一些人或公。请稍安勿躁,欢迎拿过硬的研究结果 —— 而不是广告词 —— 来说服本人和眼科界的同们。希望各国科研人员同努力,能让眼科医生更多更好的办法帮助小友们攻克近视难题,给子们一个能看得清清楚的未来。再次强调:国卫生计生委健康委等六门联合发文明确:表示得在开展近视矫正中宣“近视治愈”等误导性述。近视可矫正,可预,可控制减缓,但目前疗技术条件下,尚不能愈。参考文献[1] 2020 年我国儿童青少年总体近视率为 52.7% 近视低龄化问题仍突出。骆明源:新华社。2021-07-13 20:07  http://www.gov.cn/ xinwen / 2021-07/13 / content_5624709.htm[2] 新加坡卫生部高级政务部长林彬敏医生新加坡国家眼科中心近中心开幕式上的讲话. 2019-08-16. https://www.moh.gov.sg/ news-highlights / details / speech-by-dr-lam-pin-min-senior-minister-of-state-for-health-at-the-opening-of-the-singapore-national-eye-centre-s-myopia-centre-16-august-2019[3] Yen MY, Liu JH, Kao SC, Shiao CH. Comparison of the effect of atropine and cyclopentolate on myopia. Ann Ophthalmol. 1989;21(5):180-182, 187.[4] Chua WH, Balakrishnan V, Chan YH, Tong L, Ling Y, Quah BL, Tan D. Atropine for the treatment of childhood myopia. Ophthalmology. 2006 Dec;113(12):2285-91.[5] Tong L, Huang XL, Koh AL, Zhang X, Tan DT, Chua WH. Atropine for the treatment of childhood myopia: effect on myopia progression after cessation of atropine. Ophthalmology. 2009 Mar;116(3):572-9.[6] Chia A, Chua WH, Cheung YB, Wong WL, Lingham A, Fong A, Tan D. Atropine for the treatment of childhood myopia: safety and efficacy of 0.5%, 0.1%, and 0.01% doses (Atropine for the Treatment of Myopia 2). Ophthalmology. 2012 Feb;119(2):347-54.[7] Chia A, Lu QS, Tan D. Five-Year Clinical Trial on Atropine for the Treatment of Myopia 2: Myopia Control with Atropine 0.01% Eyedrops. Ophthalmology. 2016 Feb;123(2):391-399.[8] Chia A, Chua WH, Wen L, Fong A, Goon YY, Tan D. 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责任编辑: Beamer

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